试验显示，一种减肥策略比 Ozempic 有效 5 倍

臭氧和其他索马鲁肽药物在减肥方面一直创造奇迹很多人，但一项新的研究表明，在减肥方面，它们仍然不如手术有效——甚至还差得很远。

纽约大学 （NYU） 的研究人员比较了袖状胃切除术和胃旁路手术针对 semaglutide 或 tirzepatide 的手术。这些药物被称为胰高血糖素样肽-1（GLP-1） 受体激动剂，因为它们模拟天然 GLP-1 激素的方式，而 GLP-1 激素控制食欲.

该团队使用健康记录将服用其中一种减肥药的人与接受过其中任何一种减肥药的人相匹配减肥手术根据年龄、体重指数和血糖水平进行手术。

底线：手术组的人在两年内平均减掉了 25.7% 的总重，而药物治疗组的人减掉了 5.3%。

这部分是由于患者没有坚持他们的 GLP-1 药物，而手术更持久，但研究人员还注意到在较短的时间范围内差异较小——手术总是能产生最好的结果。

"临床试验显示 GLP-1 的体重减轻了 15% 到 21%，但这项研究表明，即使对于一整年都有有效处方的患者，现实世界中的体重减轻也要低得多。说艾弗里·布朗 （Avery Brown），纽约大学朗格尼健康中心的外科住院医师。

“我们知道多达 70% 的患者可能会在一年内停止治疗。GLP-1 患者可能需要调整他们的期望，更紧密地坚持治疗或选择代谢和减肥手术以达到预期的结果。

然而，值得注意的是，该研究是由美国代谢和减肥外科学会 （ASMBS） 资助的，该学会在促进手术选择方面拥有既得利益。

也就是说，研究人员并没有完全否定 semaglutide 治疗，这在这项研究中也显示出有益的结果。跟GLP-1 处方加倍从 2022 年到 2023 年，调查它们与成熟企业的比较至关重要手术方法，并找出最适合每个人的选项。

GLP-1 药物仍然比手术更受欢迎，但不经常坚持服用它们。同时，只有一小部分符合手术条件的人选择它作为一种选择。

减肥并不是 Ozempic 带来的唯一好处。该药物最初被批准用于治疗 2 型糖尿病，因为它有助于降低血糖水平，而且研究表明它还可以降低患癌症的风险和心血管疾病.在这项研究中，减肥手术与更好的血糖控制有关。

同样重要的是要注意，手术也不是灵丹妙药。虽然安全，但这些手术是侵入性的、永久性的，并且仍然要求患者坚持严格的饮食和锻炼程序。

“在未来的研究中，我们将旨在确定医疗保健提供者可以做些什么来优化 GLP-1 结果，确定哪些患者接受减肥手术治疗优于 GLP-1，并确定自付费用在治疗成功中的作用，”说纽约大学格罗斯曼医学院的减肥外科医生 Karan Chhabra。

研究被提出在 ASMBS 2025 年年会上。

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