止咳药可以预防帕金森病的一些最严重症状

自 1979 年以来，止咳药中的活性成分已显示出治疗神经精神症状的前景帕金森氏症疾病相关性痴呆。

药物氨溴索未在美国、加拿大或澳大利亚获准使用，但常见于欧洲的止咳糖浆和片剂中。

在黄金标准阶段 2临床试验，22 名帕金森痴呆参与者接受每日高剂量氨溴索一年，显示关键没有恶化神经精神症状.

同时，25 例接受安慰剂表现出恶化的症状，平均在已建立的神经精神病学评分.服用氨溴索的患者平均下降了 2.45 分。

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两组在以下方面具有相似的认知分数内存和语言.但是那些服用氨溴索的人在妄想、幻觉、焦虑、易怒、冷漠和异常的运动活动.

服用氨溴索的参与者跌倒次数也较少。

尽管发现氨溴索是安全的，但没有记录到具有临床意义的认知改善。然而，我们有理由保持乐观。

“我们的目标是改变帕金森氏痴呆症的进程，”说来自加拿大西部大学的神经学家 Stephen Pasternak。

“这项早期试验带来了希望，并为更大规模的研究奠定了坚实的基础。”

在团队的分析中，一些参与者携带大湾区1帕金森病的基因显示氨溴索的认知能力得到改善。由于样本量小且没有对照组可比较结果，作者警告说，在得出任何结论之前需要跟进这些结果。

也就是说，高风险大湾区1基因变体往往会导致酶的活性降低葡萄糖脑苷脂酶（GCase），而这反过来又与大脑中更多的蛋白质团块有关，例如路易体，它们是与帕金森痴呆有关.

最近研究发现氨溴索可以显着增加 GCase 活性。在目前的试验中，服用该药物的人显示出 1.5 倍的 GCase 活性。

服用氨溴索的患者没有报告严重的不良反应，尽管轻度至中度胃肠道问题很常见，并导致一些参与者退出试验。

研究结果表明，如果定期大剂量服用氨溴索，帕金森病的一些更严重的症状可以通过氨溴索来控制。

因为氨溴索可以很容易地穿过血脑屏障，有科学家怀疑是止咳药可以治疗神经退行性疾病，如帕金森氏症、肌萎缩侧索硬化症 （ALS）、戈谢病、神经炎症或脊髓损伤。

该假设是否被证明是正确的，需要更多的临床研究。但最近关于帕金森氏痴呆症的2期试验给了科学家们继续挖掘的充分理由。

“这些发现表明氨溴索可以保护大脑功能，尤其是那些遗传上存在风险的人，”说帕斯捷尔纳克。

“它提供了一种很有前途的新治疗途径，目前很少有这种途径存在。如果像 Ambroxol 这样的药物可以提供帮助，它可以提供真正的希望并改善生活。

该研究发表在美国医学会神经病学.

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