没有人喜欢谈论肛门癌。这就是你应该这样做的原因。

肛门癌症没有得到很多关注。这可能是因为它相对罕见——肛门癌影响估计1 到 2 名澳大利亚人每 100,000 人中。相比之下，每 70 人中约有 100,000 人患有黑色素瘤。

但这也可能是由于尴尬。肛门癌是肛门内壁细胞的异常生长，即肠道的最后几厘米。许多人谈论他们身体的这个部位会感到尴尬。

因此，当出现症状（例如出血或瘙痒）时，他们可能会延迟与医生交谈。但知道要寻找什么至关重要，因为如果及早发现肛门癌，治疗它的机会就会高得多。

我们知道是什么原因造成的吗？

为止十分之九肛门癌是由人瘤病毒 （HPV） 引起的，HPV 是一种性传播感染。

HPV 很常见 –超过 80% 的人曾经有过性活动的人会在某个时候感染某种菌株（有超过 150 个).

大多数 HPV 菌株不会引起任何问题。但有些人，尤其是 HPV16，风险更高。持续感染会导致肛门内膜发生变化，这可能会发展成肛门癌。即使您没有，也可能发生这种情况。

接种 HPV 疫苗一种非常有效的方法降低与 HPV 感染相关的癌症的风险，例如肛门癌和宫颈癌。

由于国家 HPV 疫苗接种计划始于 2007 年的澳大利亚，至今已有大幅下降与 HPV 相关的疾病（如生殖器疣）。虽然现在说还为时过早，但希望随着时间的推移，疫苗接种也会使癌症发病率下降。

其他增加患肛门癌风险的因素包括:

• 年龄较大
• 吸烟史
• 免疫系统减弱（例如，药物或艾滋病毒)
• 性行为（或多个性伴侣）
• 宫颈癌、外阴癌或阴道癌病史。

有哪些症状？

有时肛门癌不会引起任何症状。相反，医生可能会在结肠镜检查或其他检查中通过肉眼检测到癌症。

其他时候，症状可能包括底部出血（您可能会在卫生纸上看到血）、新的肛门肿块或肛门感到非特异性不适或瘙痒。

您可能还会有一种不寻常的感觉，即您无法像以前那样“完全”或轻松地排便。

如果您有任何这些症状 - 特别是如果它们是新的或越来越严重的 - 与您的医生交谈很重要。

肛门癌的症状可能与常见病症非常相似，例如痔疮，因此最好让医生检查它们以获得正确的诊断。

你可能会感到尴尬，这是可以理解的。但对于医生来说，这都是常规实践的一部分。

及早发现它可以提高您的机会

早期发现的肛门癌的存活率要好得多。

周围90% 的人被诊断患有 1 期肛门癌将存活 5 年或更长时间。如果在癌症发展到第三阶段时做出诊断，则下降到 60%。

该测试可能像快速肛门检查一样简单。或者它可能需要其他检查，例如肛门镜检查（用细管观察底部内部）或专门的超声波或扫描。

大多数测试只涉及少量不适或根本不涉及任何不适。他们可以排除任何严重的情况，让您高枕无忧。

如果检测到癌症，治疗通常包括放疗、化疗或手术，或两者兼而有之。

底线

如果您需要其他原因来检查症状，这里有一个：它们也可能表明肠癌。

肠癌（也称为结肠癌或结直肠癌）是澳大利亚诊断出的第四大常见癌症，也是癌症死亡的第二大常见原因，具有类似的症状，例如底部出血。

因此，不要让尴尬成为阻碍至关重要。如果您担心任何症状，请咨询您的医生。尽早开始对话可以挽救您的生命。

苏珊娜·马哈迪，胃肠病学家和临床流行病学家，高级讲师，莫纳什大学

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