具有里程碑意义的研究表明，抗体疗法可控制 92% 的严重哮喘病例

对于患有严重哮喘的人来说，更安全的缓解是近了一步，大临床试验寻找单结肠抗体称为贝那利珠单抗的治疗可以从根本上减少对更危险的高剂量类固醇治疗的需求。

哮喘影响全球近3亿人，其中大约5%的人患有这种呼吸系统疾病的严重版本。他们每天都面临着获得足够空气的可怕斗争，伴随着所有相关的胸闷、咳嗽、恐慌和频繁的医院就诊。

严重哮喘患者依靠吸入高剂量的类固醇来控制哮喘。它们通过减少身体的炎症来起作用，从而减少肺部粘液的产生。

然而，高水平的类固醇伴随着各种风险，包括糖尿病、骨折、白内障和肾上腺系统的抑制，肾上腺系统有助于通过激素调节从新陈代谢到压力的一切。

更重要的是，如此高剂量的类固醇在治疗严重哮喘方面的价值仍有争议.较低的剂量具有成比例的更大影响，但当这些剂量失败时，患者别无选择，只能求助于风险较高的剂量。

该疗法由其生产商阿斯利康（AstraZeneca）资助的四期临床试验中研究，其作用更加针对性。贝那利珠单抗是一种蛋白质抗体，可减少引起炎症的免疫细胞的数量，称为嗜酸性粒细胞，在严重哮喘病例中异常产生。

贝那利珠单抗非常有效，在欧洲200多名患者的试验中，令人难以置信的是，其中92%的患者安全地减少了吸入类固醇的使用，超过60%的患者不再需要它们。

到试验结束时，类固醇减少组中近90%的患者仍然没有恶化。

“超过一半的减少背景药物的患者在第48周达到了临床缓解的定义，”国王学院免疫生物学家David Jackson及其同事在他们的论文中写道.

“这些数据进一步巩固了嗜酸性粒细胞在恶化发病机制和症状控制中的核心作用。

然而，研究人员警告说，这些有希望的结果仅适用于一种非常特殊的哮喘类型。他们只测试了对贝那利珠单抗反应良好的人，患有严重嗜酸性粒细胞性哮喘且对贝那利珠单抗反应不佳的患者可能仍需要强化类固醇治疗。

由于高剂量类固醇的风险，全球哮喘倡议建议降低对免疫治疗有积极反应的患者的剂量。这项研究支持这一建议，但结果可能并不相同。

“接受贝那利珠单抗控制的患者可以在保持哮喘控制的同时显着减少ICS治疗，”杰克逊及其团队结束.

这项研究发表在《柳叶刀》.

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