一种独特的新型糖尿病已被官方认可
今年,国际赛糖尿病联邦(以色列国防军)官方认可经过数十年争议,成为第五型糖尿病。现在它正在敦促其他卫生部门,比如世界卫生组织(世卫组织),也将效仿。
5型糖尿病很少被讨论或研究,但据认为它影响全球多达2500万人,尤其是在医疗服务可及性较差的中低收入国家有限.
它最早于1955年在牙买加被描述,随后多年被遗忘。即使在1980年代世卫组织承认这一诊断后,这一诊断也引发了争议。
近七十年来,科学家们一直以来争议5型糖尿病是否存在,1999年,世卫组织因缺乏证据撤销了该分类。直到今天,关于如何诊断5型糖尿病或治疗方法,仍未达成共识。
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与类型1、类型2不同,3c, 和妊娠糖尿病5型糖尿病与肥胖、生活方式、怀孕或免疫系统无关。相反,这似乎源于营养不良。
此前称为营养不良相关糖尿病(MRDM),这种类型的糖尿病常被误诊为其他类型。
然而,由于胰岛素抵抗似乎并非5型糖尿病的主要原因,现有治疗方法可能帮不上忙。事实上,他们甚至可能造成伤害.
请观看下面的视频片段,了解公告摘要:
“理解特定类型的糖尿病有人对提供正确治疗至关重要,“埃克塞特大学糖尿病研究员克雷格·比尔说,解释五月。
多年来,阿尔伯特·爱因斯坦医学院全球糖尿病研究所的内分泌学家梅雷迪思·霍金斯一直呼吁全球认可5型糖尿病,通常影响亚洲和非洲正在经历的人群严重的粮食不安全.
“营养不良相关的糖尿病比结核病更常见,几乎和艾滋病/艾滋病“但由于缺乏官方名称,阻碍了诊断患者或寻找有效疗法的工作,”霍金斯说今年早些时候。
“我希望这次正式承认为5型糖尿病,能够推动对这种长期被忽视、严重使人衰弱且常常致命疾病的治疗进展。”
近年来,许多动物和人类的出现研究表明那种慢性营养缺乏可能对胰腺产生终生影响,破坏其功能分泌胰岛素的能力以及平衡血糖水平.
霍金斯本人的作品,2022年出版,是首个在营养不良相关糖尿病中建立独特代谢特征的医生。
她和同事们在印度南部进行了一项小型试验,结果显示MRDM患者胰岛素缺乏与1型糖尿病患者相似,但程度不同,且对胰岛素仍敏感,这与产生耐药性的2型糖尿病患者不同。
“5型糖尿病以其独特的发病机制而独特,理论上涉及因长期营养不足导致胰腺发育受损,”印度F.H.医学院及医院医生Rahul Garg说,写道在最近的一篇评测中,
鉴于这些证据,以色列国防军正努力最终认可5型糖尿病。
一些研究人员已经说这一举措“早该发生”,而其他争论认为这种做法“毫无根据”,因为大量糖尿病病例似乎与营养不良有关,存在“诊断不确定性”。
有人说5型糖尿病患者数量正在增加;也有人认为其流行率正在下降。无论哪种情况,关键在于该病是否正确诊断并且被认出。
没有正式的名称和认可,研究资金难以获得资金支持;没有进一步的证据,也无法对疾病了解足够多,无法做出标准诊断或判断影响人数。
今年,以色列国防军已建立由霍金斯主持的5型糖尿病工作组,负责制定5型糖尿病的正式诊断标准和治疗指南;建立全球研究登记册;并为医疗专业人员提供培训。
5型糖尿病独特的代谢特征意味着治疗医生需要走钢丝在管理患者的胰岛素水平时。
5型糖尿病患者可能需要极少量的补充胰岛素或需要替代方法刺激胰岛素分泌,以避免胰岛素水平骤降或危险飙升。
“不当的胰岛素治疗可能导致低血糖[低血糖水平],这在粮食不安全且血糖监测可能负担不起的环境中尤其危险,“霍金斯及其同事们解释今年早些时候,在5型糖尿病被正式认可后发表的一篇综述中,
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这个问题并不仅限于亚洲和非洲。营养不良是一种日益严重的问题在拉丁美洲和加勒比地区,环境、政治和经济因素复杂交织,加剧了健康不平等和极端贫困。
“没有速效的解决办法,因此我们预计抗击这种疾病需要大量的进一步研究和倡导。”说霍金斯今年早些时候接受采访。
“一旦你见过年轻患者因被忽视的糖尿病不当治疗而死亡,就没有回头路了。”



















