研究发现，粪便移植对某些人来说是一个令人担忧的风险

在肠道中保持友好微生物的健康组合 - 称为共生– 对身体健康至关重要。当这种微妙的平衡被打破时——通常是由于抗生素、饮食或疾病——结果可能是一系列问题，从消化问题到更严重的疾病，例如克罗恩病,溃疡性结肠炎，甚至神经学上的和新陈代谢的障碍。

尝试恢复肠道健康的一种越来越流行的方法是通过粪便微生物群移植.这包括从健康人身上取粪便，分离出有益微生物并将它们放入胶囊中（开玩笑地称为“crapsules”或“便便丸”).

希望药丸中的有益微生物能够在患者的肠道中建立自己，从而改善微生物多样性和功能。

粪便移植已被用于治疗多种疾病，包括肠易激综合征,帕金森病,肥胖和2 型糖尿病.

虽然通常认为 a 安全有效， a新国际研究发表在期刊上细胞引起了一些担忧。

科学家们发现，当供体的微生物与接受者的肠道环境不匹配时——他们将其描述为“不匹配”——治疗会破坏身体的新陈代谢和免疫系统，并可能产生长期后果。

“错配”一词来自器官移植领域，即受者的身体排斥供体器官。在这种情况下，问题在于来自供体大肠的微生物可能不适合受体肠道的其他部分，尤其是小肠，那里的微生物组成非常不同。

为了测试这一点，研究人员给老鼠服用抗生素以干扰它们的天然肠道微生物，然后用粪便移植治疗它们。他们还尝试专门从小肠的不同部位移植微生物。对小鼠进行 1 到 3 个月的监测以跟踪变化。

错误的地方出现错误的微生物

他们发现，粪便移植通常会导致区域错配——错误的微生物最终会出现在错误的地方。这以意想不到的方式改变了肠道微生物的混合和行为，破坏了能量平衡和其他功能。

肠道和肝脏的活检显示，某些基因（尤其是与新陈代谢和免疫有关的基因）的表达方式发生了显著而持久的变化。

该研究没有具体说明这些基因转变可能导致什么样的健康问题。但研究人员敦促医生在使用粪便移植时要更加小心，尤其是在剂量、时间和可能的副作用方面。

然而，可能有更好的前进道路。一种称为“Omni Microbial 方法”涉及从肠道的所有部分转移微生物，而不仅仅是结肠。这可能有助于重建一个更加平衡和自然的肠道环境，避免在标准粪便移植中看到的局部错配。

人们对旨在“地球化”肠道的技术也越来越感兴趣：用精心挑选的微生物故意重塑特定区域以恢复正常功能。

这项新研究无疑引发了关于粪便移植安全性的辩论。但是，随着替代方法的开发，我们确实有希望仍然可以在没有风险的情况下提供基于肠道的治疗的好处。

Georgios Efthimiou， 微生物学讲师，赫尔大学

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