相比之下,黄热病的卷土重来可能会使 COVID 看起来“苍白”

黄热病是一种危险的蚊媒病毒数百年来,这导致了零星的致命疫情在南美洲、中美洲和非洲的热带地区。

根据传染病专家和黄色发烧Advisory Group 的裁决中,病毒传播到全球的可能性每过十年就会增加。

一个近期卷土重来非洲和美洲的黄热病病例让专家们严重担心未来会蔓延到亚太地区。

“世界显然处于流行病/大流行黄热病“,国际团队总结,由新加坡国立大学的传染病专家 Duane Gubler 领导。

“黄热病大流行病将导致一场毁灭性的公共卫生危机,由于致命性要高得多,这将使新型冠状病毒 (COVID-19)大流行病相比之下苍白无力。

2023 年(左)至 2025 年(右)南美洲疑似黄热病病例。(泛美卫生组织/)

不幸的是,黄热病病毒的传播历史悠久。

在 1600 年代之前,黄热病及其蚊子携带者是非洲的地方病。后来,他们通过跨大西洋奴隶贸易传播到美洲,有时杀死了新大陆一些当地人口的 10%。

大约一个世纪后,当病毒开始席卷欧洲时,它被称为“美国瘟疫”。

1930 年代高效黄热病疫苗的开发改变了一切。黄热病蚊子在西半球也几乎被完全根除,这两个因素阻止了美洲的城市传播。

从那以后的几十年里,黄热病蚊子再次侵扰了大部分新热带地区,而非洲继续经历间歇性流行在城市中心,美洲没有黄热病流行80 多年来,只经历过小规模且不频繁的爆发。

科学家们担心缓和不会持续太久。

近年来,令人担忧的是,美国非洲美洲,可能是因为疫苗覆盖率差、人口增加、缺乏旅行限制和/或缺乏蚊虫控制。

2023 年 10 月 1 日至 2024 年 2 月 21 日期间世卫组织非洲区域八个国家报告黄热病确诊病例分布情况。()

根据 Gubler 及其同事的说法,历史上从未经历过黄热病的热带城市现在“70 多年来最大的风险”流行.

“在这方面,最令人担忧的是亚太地区,”该团队增加,“超过 20 亿易感人群生活在黄热病蚊子出没的地区。

这些蚊子种群目前还没有携带黄热病病毒,但它们是能够携带黄热病病毒的物种。

如果患有黄热病的人类旅行者在非洲或南美洲旅行后返回亚太地区,当地蚊子可能会叮咬他们并感染病毒。这可能允许在新地区的新昆虫种群中传播,从而通过溢出事件威胁当地人类。

基于 2019 年 WHO 指定的黄热病风险国家/地区地图。红色 = 风险国家。黄色 = 部分风险国家。对于法国,它仅适用于其法属圭亚那的海外省。(荷兰语 Leeuw/维基共享资源/CC BY-SA 4.0)

“今天的特大城市都拥有现代化的机场,每年有数十亿人通过这些机场,其中许多人访问偏远地区,并将外来病原体带回拥挤的热带城市,那里二次传播的可能性增加。”警告最近的视角。

“如果病毒被引入一个放任的非流行国家,特别是位于亚洲的国家,这种疾病可能首先被误诊为登革热,很可能在被识别为黄热病病毒之前导致传播。”

那么我们该怎么办呢?

研究人员表示,首先,我们需要扩大黄热病疫苗的全球供应并提高覆盖率。否则,疫情将继续爆发,如果病毒传播到新的地区,我们将无法做好准备。

Gubler 及其同事还主张,在黄热病流行的贫穷国家和病毒未来可能传播的非流行国家加强对黄热病病例的监测。

“近 50 个国家的免疫接种服务、疾病监测和疫情应对已经受到干扰——挫折程度与我们在 COVID-19 期间看到的类似,”警告联合国儿童基金会执行主任凯瑟琳·拉塞尔 (Catherine Russell) 摄于 2025 年 4 月。

“我们不能在与可预防疾病的斗争中失去阵地。”

该观点发表在NPJ 病毒.

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