阿尔茨海默氏症药物对一些自闭症儿童显示出令人惊讶的益处

一种用于减缓的药物阿尔茨海默氏症疾病可能有助于改善一些儿童的社交行为自闭症谱系障碍(自闭症谱系障碍).

一个小的结果临床试验很有希望，尽管尚未得出结论。他们建议，特定的年轻人子集自闭症谱系障碍服用美金刚可能会获得积极的结果，尽管以前研究没有发现明显的好处。

美金刚（有时以 Namenda 品牌出售）是一种口服药物，可阻断大脑的受体，用于谷氨酸– 一种大量可能有毒的神经递质。减少大脑中的谷氨酸有助于减缓神经退行性疾病的进展。

谷氨酸受体特别丰富的大脑区域是先膝前扣带皮层（pgACC），它参与社会处理和情绪意识。

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一些证据表明，自闭症谱系障碍患者的 pgACC 中的谷氨酸可能失衡，这可能解释了与沟通和社交互动相关的行为和症状。

然而，在 2017 年，一个临床试验发现服用美金刚对社会反应没有显着益处自闭症儿童.

现在，马萨诸塞州总医院和哈佛大学的研究人员领导了一项新的临床试验，以跟进这些结果，评估该药物在更高剂量和更具体的儿童子集中的效果。

他们的随机试验由 33 名年龄在 8 至 17 岁之间的无智残年轻人完成，他们主要是男性。一半的小组每天服用 20 毫克美金刚，持续 12 周，而另一半则服用安慰剂.

对美金刚的最佳反应者是在 pgACC 中表现出异常高谷氨酸水平的个体。

在这些儿童中，成年看护者报告说，美金刚比安慰剂更能改善与他人的沟通、互动和参与。

虽然结果很有希望，但该研究的作者警告说，更大的临床试验在得出任何明确的结论之前，都需要。

即使美金刚确实改善了自闭症儿童的生活，它也可能只使某些人受益。

在最近临床试验的所有参与者中，超过一半的人显示 pgACC 中的谷氨酸水平异常升高。

之前的试验，如 2017 年的试验，可能忽略了这一重要结果，因为它们没有专注于 ASD 的子集。

孤独症存在于一个频谱上，包括一个广泛的条件跟症状和严重程度差异很大，受复杂的相互作用之遗传学和环境因素.

很可能有没有单一原因紊乱的背后，这意味着单一治疗不太可能有效或必要的为了所有人。

尽管如此，最近临床试验背后的研究人员想美金刚有可能改善“相当一部分患者的预后，同时最大限度地减少对那些可能不会受益的人的不必要暴露”。

该团队呼吁进一步研究。

该研究发表在美国医学会杂志.

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