激素治疗可能会减少变性人群的进食障碍症状

2018-03-04

新的研究表明,接受跨性别激素治疗(CHT)有助于减少与进食障碍相关的身体不满感,包括变性人群的厌食症和贪食症。

这项研究由诺丁汉大学和拉夫堡大学的学者领导,他们建议从事饮食失调服务的临床医师应评估患者的性别认同问题,并将他们转介至跨性别健康服务机构进行激素治疗评估。

位于诺丁汉大学心理健康研究所的Jon Arcelus教授以及诺丁汉跨性别健康中心是该研究的主要作者之一,该研究已发表在  欧洲饮食失调评论中。

他说:“年轻的变性人可能会限制他们的食物,以控制他们的青春期,停止他们的时期或减少乳房的发展。饮食失调专业人士在评估患有饮食失调症状的人时应考虑该人的性别身份。“

饮食失调包括厌食,暴食,自我诱发的呕吐以及滥用减肥药和泻药,都与人们对身体深层的不满情绪有关,这是西方社会对美的理想化形象的强烈推动。

这种身体形状和体重的不满对于那些认同性别不同的跨性别人群来说,可能会更加令人沮丧,因为他们在出生时分配给他们的性别不同,使他们更容易发展为饮食失调症。

对于一些跨性别人士来说,努力达到男性或女性身体形态可以影响他们的饮食行为,而在跨性别男性(出生时分配女性,但是被识别为男性)不接受激素治疗的情况下,有些甚至可能限制他们的饮食行为作为停止月经的方法吃。

在非跨性别人群中,焦虑和抑郁等负面情绪以及低自尊促进了身体不满和饮食行为问题之间的关系。由于研究一致表明,寻求性别肯定治疗的跨性别人士目前还没有接受激素治疗,他们更容易患有心理健康问题,如焦虑和抑郁症,这是顺性(非跨性别)人群,这使他们面临更大的风险发展饮食失调。

先前一项研究的证据表明,一旦他们通过医疗过渡进展,发现进食障碍症状在跨性别女性中会减少。然而,该研究仅限于少数参与者,仅限于变性女性,仅考虑手术而非激素治疗的作用。

最新的研究调查了超过560名17岁以上的患者,这些患者在2012年至2015年期间参加英国国家跨性别者健康服务机构的评估时被招募。仅有不到25%的患者(139)已经开始激素治疗在评估之前进行治疗,通过一系列渠道获得治疗,例如通过私人医疗服务提供者或互联网。

要求患者提供有关其年龄,出生时分配的性别以及是否接受激素治疗的信息,然后被邀请完成一些有关饮食相关症状自尊,抑郁和焦虑以及身体不满和完美主义等问题的问卷调查。

数据进行了分析,结果显示,未接受激素治疗的患者更有可能报告他们需要瘦身,并加上暴食行为。这也与身体不满的问题,对完美主义的关注,个人关系中的信任问题以及抑郁和焦虑等问题密切相关。

Arcelus教授补充说:“这些发现有助于阐明激素治疗可能能够改善该人群饮食失调症状的机制。他们认为,荷尔蒙主要是改善人体不满情绪,进而降低完美主义和焦虑症状,并增加自尊。综合起来,这些因素似乎可以缓解进食障碍症状。

“这是第一项研究跨性别人士的研究,能够显示跨性别激素如何缓解饮食失调症状,尽管这一发现需要通过更多的纵向研究来复制。”

研究人员认为,提供专业跨性别服务是必不可少的,因为结果显示,对于许多对自己身体不满意的跨性别人士来说,交叉性激素治疗非常有效。

然而,他们表示,需要进一步研究,以包括越来越多的跨性别人群,例如性别中性,非性别,bigender和第三性别。

该研究是由Jon Arcelus教授,Emma Haycraft博士和Walter Bouman博士共同监督的Beth Jones博士的一部分。

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