疫苗中含有硫柳汞吗,安全吗?科学是怎么说的

一个为疾病控制和预防中心提供疫苗建议的专家委员会将举行自卫生大臣小罗伯特·肯尼迪 (Robert F. Kennedy Jr.) 以来的首次会议。突然取代了委员会的 17 名成员2025 年 6 月 11 日有 8 个精心挑选的。

该委员会称为免疫实践咨询委员会(Advisory Committee on Immunization Practices),通常对特定疫苗的建议进行讨论和投票。对于将于 2025 年 6 月 25 日至 26 日举行的本次会议,疫苗新型冠状病毒 (COVID-19), 人瘤病毒,流感和其他传染病都在时间表上.

根据更新的议程然而,该委员会现在还计划听取关于一种叫做硫柳汞的化学物质的介绍,并就有关其在流感疫苗中的使用的拟议建议进行投票。

公共卫生专家提出了担忧关于演示文稿,指出反疫苗倡导者继续对硫柳汞所谓的健康风险感到困惑,尽管有广泛的研究表明其安全性。

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我是药剂师和药物信息专家拥有 35 年批判性评估药物安全性和有效性的经验临床试验.没有证据支持在疫苗中用作防腐剂的硫柳汞不安全或存在任何健康风险的观点。

什么是硫柳汞?

硫柳汞,也称为硫柳汞,是一种防腐剂自 1930 年代以来用于一些药品因为它通过杀死微生物并防止其生长来防止污染。

在人体内,硫柳汞被代谢或转变为乙基汞,乙基汞是乙汞的一种有机衍生物。.对婴儿的研究表明,乙基汞是迅速从血液中排出.

乙基汞有时会与甲基汞混淆。已知甲基汞有毒,与对大脑发育的许多负面影响即使在低曝光下也是如此。

环境研究人员在 1970 年代确定了汞对儿童的神经毒性影响,主要是由于鱼类摄入甲基汞.

在 1990 年代,环境保护署和食品和药物管理局为甲基汞的最大建议摄入量,尤其适用于儿童、孕妇和育龄妇女。

为什么硫柳汞有争议?

对疫苗中硫柳汞安全性的担忧蔓延有两个原因。

首先,在 1998 年,一份现已名誉扫地的报告发表在一家名为 The Lancet 的主要医学期刊上。在这篇文章中,一位名叫安德鲁·韦克菲尔德 (Andrew Wakefield) 的英国医生描述了 8 名患自闭症的儿童在接种 MMR 疫苗后,可以预防麻疹、腮腺炎和风疹。

然而,这些患者没有与接种疫苗的对照组进行比较,因此无法得出关于疫苗效果的结论。此外,数据报告是后来的被发现是伪造的.该报告中儿童接种的 MMR 疫苗从未含有硫柳汞。

其次,关于有毒物质甲基汞暴露限值的联邦指南与韦克菲尔德研究的发表时间大致相同。

在此期间,孤独症越来越广泛地被认为是一种发育状况,其诊断率不断上升.

相信韦克菲尔德结果的人将甲基汞和乙基汞混为一谈,并且宣传毫无根据的想法硫柳汞疫苗中的乙基汞正在推动自闭症发病率的上升。

韦克菲尔德的研究是2010 年撤回韦克菲尔德被判有罪不诚实和藐视英国医学总会的道德协议,并被剥夺了行医执照。

随后的研究没有显示 MMR 疫苗与自闭症之间的关系,但尽管缺乏证据,但这个想法已经站稳脚跟,并且已被证明很难推翻。

硫柳汞不再用于儿童疫苗,但许多父母仍然担心它是否会伤害他们的孩子。(Peopleimages.com - YuriArcurs/Canva)

科学家们测试过硫柳汞是否安全吗?

迄今为止,还没有公正的研究发现疫苗中乙基汞引起的毒性,或者该物质与自闭症或其他发育问题之间的联系——而不是因为缺乏观察。

1999 年的回顾由美国食品药品监督管理局 (Food and Drug Administration) 进行为响应关于限制汞接触的联邦指导方针没有证据表明硫柳汞有害作为罕见过敏反应以外的疫苗防腐剂。

即便如此,作为应对婴儿接触汞的担忧的预防措施,美国儿科学会和美国公共卫生服务局于 1999 年发表了一份联合声明建议从疫苗中去除硫柳汞.

当时,只有一种儿童疫苗仅提供含有硫柳汞作为成分.这是一种名为 DTP 的疫苗,用于治疗白喉、破伤风和百日咳。

其他儿童疫苗要么仅以不含硫柳汞的配方提供,要么可以在不包含它的版本.

到 2001 年,美国制造商已经从几乎所有疫苗中去除了硫柳汞——并且儿童疫苗接种计划中的所有疫苗.

2004 年,美国医学研究所免疫接种安全审查委员会审查了 200 多项科学研究,得出结论:含硫柳汞的疫苗与自闭症之间没有因果关系。

其他实施良好的研究独立审查作者:CDC由 FDA 提供未发现含硫柳汞的疫苗与自闭症或神经心理学延迟之间存在联系。

硫柳汞今天如何使用?

在美国,大多数疫苗现在都以单剂量小瓶或注射器的形式提供。硫柳汞仅存在于用于为大规模免疫接种提供疫苗的多剂量小瓶中,具体来说,在少量流感疫苗.

它没有添加到现代儿童疫苗中,接种流感疫苗可以通过要求以单剂量小瓶或注射器提供的疫苗来避免它。

其他一些国家/地区仍在疫苗中使用硫柳汞,以确保必要疫苗的持续供应。这世界卫生组织继续肯定没有证据表明暴露于含硫柳汞疫苗的婴儿、儿童或成人具有毒性。

特丽·莱文, 药学教授,华盛顿州立大学

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