大型审查发现CBD产品毕竟不能缓解慢性疼痛

证据不支持使用大麻二酚一项新的评论发现，（CBD）产品可以治疗慢性疼痛。

一个荟萃分析发表在科学期刊上的相关研究发现，缺乏令人信服的证据证明CBD--包装成油、电子烟、面霜、软糖、饮料等--可以减轻疼痛，促使英国和加拿大的研究人员团队在比较CBD产品的营销声明时建议谨慎。

科学家们是仍在学习关于潜在优势以及CBD作为止痛药推广时的风险以实质性的领先优势起飞.

作者希望现在可以向患者及其护理提供者提供更平衡的、基于证据的建议，而研究的重点是有效的疼痛治疗。

“众所周知，未经治疗的慢性疼痛会严重损害生活质量，许多人每天都生活在疼痛中，”说资深作者Chris Eccleston，巴斯大学的疼痛科学家。

“疼痛值得投资于严肃的科学，以找到严肃的解决方案。

国际疼痛研究协会 （IASP） 发布了2021年立场声明指出，高质量的研究没有足够的证据来支持大麻素的普遍使用来治疗疼痛。而动物研究建议潜在的疼痛缓解机制，缺乏人体试验。

“这不是对这个话题的关闭，”一个IASP总结当时说，“而是呼吁进行更严格和更有力的研究......并通过监管标准和保障措施确保患者和公众的安全。

尽管如此，CBD产品在商店和网上被广泛宣传为一种缓解疼痛的疗法。他们的主张助长了新兴市场预计到 2030 年将超过 600 亿美元。

“CBD给消费者带来了一个大问题，”说埃克莱斯顿。“就好像慢性疼痛患者无关紧要，我们很高兴人们用希望和绝望进行交易。

埃克莱斯顿和团队研究了16临床试验在 2020 年至 2023 年期间进行，其中针对几种痛苦的状况测试了各种CBD产品.总共涉及 917 名参与者，测试包括 6 至 1,600 毫克的剂量，口服、舌下或局部给药，疗程长达 12 周。

在测试药用级CBD的16项研究中，有15项发现CBD并不能比安慰剂.只有一次小型试验的 19 名拇指关节炎患者注意到，与对照组相比，使用局部 CBD 的疼痛显着减轻。

研究人员还警告说，直接向公众出售的CBD产品可能含有与标签上声称的CBD数量不同的CBD，并含有其他未经安全测试的大麻成分或合成化学物质。

一个2022年研究在测试的 105 种产品中，只有四分之一被发现被准确地标记为CBD，有些含有比声称的更多的CBD，而另一些则更少.

除CBD外，这些产品中还有35%含有四氢大麻酚（THC），大麻中的主要精神活性成分，包括一些声称不含四氢大麻酚的成分.

作者说，人们转向CBD产品来缓解疼痛是可以理解的。受影响的慢性疼痛据估计，2021 年美国成年人中有 1/5 患有这种疾病，是英国最常见的慢性病。

“对于太多患有慢性疼痛的人来说，没有药物可以控制他们的疼痛，”解释第一作者安德鲁·摩尔（Andrew Moore），牛津大学的疼痛科学家。

“慢性疼痛可能很可怕，所以人们非常有动力以任何方式寻找疼痛缓解。这使他们容易受到关于CBD的疯狂承诺的影响。

美国食品和药物管理局2023年1月公布CBD需要一个新的监管框架，因为现有的框架不能管理风险，例如防止污染物的明确标签，对CBD含量的限制，以及减轻儿童摄入产品风险的方法。目前，美国食品和药物管理局定期监测有关CBD产品的声明发出警告缺乏疗效。

“不应该有任何借口误导公众，”该团队写.然而，目前尚不清楚是否可以对那些这样做的人进行处罚，他们认为在规范CBD产品的销售方面还有很长的路要走。

“这意味着没有消费者保护，”说摩尔。“如果没有一个反补贴机构来控制CBD卖家，关于CBD镇痛作用的虚假承诺不太可能在未来几年放缓。”

该研究已发表在疼痛杂志.

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