常见的精神科药物可能会增加 ALS 的风险

新的研究表明,服用某些精神科药物的人可能更容易患上肌萎缩侧索硬化症(ALS),这是运动神经元疾病 (MND) 最常见的形式。

这项研究由瑞典卡罗林斯卡研究所的一个团队领导,提出了一些关于精神症状、ALS 和 MND 之间联系的重要问题,以及它们如何成为治疗的靶点。

抗焦虑药、催眠药和镇静剂以及抗抑郁药是治疗焦虑等精神疾病最常用的处方药,抑郁症和睡眠问题。就 ALS 风险增加而言,三种药物类型的 ALS 风险分别为 34%、21% 和 26%。

在 ALS 本身患病率低的情况下,增加的风险非常小。然而,了解这些联系可以帮助提高我们对运动神经元疾病的理解,并为开出治疗常见精神疾病方法的专家提供见解。

“在这项病例对照研究中,处方使用抗焦虑药、催眠药和镇静剂或抗抑郁药与更高的后续 ALS 风险相关,”研究人员在他们发表的论文中。

“诊断前使用此类药物也与 ALS 诊断后的不良预后有关。”

目前,ALS 引起的进行性衰弱尚无治愈方法,因为神经系统的某些部分会崩溃——导致瘫痪,最终导致呼吸衰竭。

该团队还发现,在被诊断患有 ALS 的人中,暴露于多种精神科药物中的一种的人的下降率和早期死亡风险略有增加。

抗焦虑药(上图)等药物也会增加被诊断为 ALS 的患者的死亡风险或需要有创通气。(Chourpiliadis 等人,JAMA 网络公开赛, 2025)

研究人员使用瑞典的国家健康数据,将 2015 年至 2023 年间被诊断出的 1,057 名 ALS 患者与 5,000 多名年龄和性别匹配的未诊断为 MND 的对照者进行了比较。

研究人员在分析中还考虑了遗传和环境因素,进一步支持了 ALS 风险增加与药物或开药原因有关的观点。

数据不足以表明这些药物直接导致 ALS 风险增加。其他与健康相关的因素也有可能导致精神科药物的处方,并且ALS 诊断.

“这项研究增加了越来越多的证据表明,患有精神疾病的个体可能面临更高的神经退行性疾病(如 ALS)的风险,”来自澳大利亚昆士兰大学的神经科学家 Susannah Tye 没有参与这项研究。

“然而,应该谨慎解释精神科药物本身会导致这种风险的暗示。”

鉴于以前的研究发现患有精神疾病的人也更容易患上 ALS,这些结果可能会提供一些急需的细节了解这些不同病症及其原因和治疗方法如何结合在一起的整体情况。

值得注意的是,ALS 仍然是一种罕见的疾病,影响每 100,000 人中约有 9 人在美国。抑郁症和焦虑症更为常见,这意味着数百万人服用这些药物来治疗他们的心理健康,而从未患上 ALS。

不过,随着时间的推移,科学家们逐渐了解不同的因素影响 ALS 风险,这应该为有朝一日如何有效治疗它提供线索。

该研究已发表在JAMA 网络公开赛.

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