年轻女性一半的心脏病发作不是由于动脉阻塞造成的
传统上,大多数心脏病发作都被归咎于动脉堵塞造成动脉粥样硬化血栓形成– 血凝块阻止流向心脏的地方。但新的研究表明,我们可能低估了其他原因的作用,尤其是在年轻人中。
美国梅奥诊所的科学家分析了 1,474心脏病发作病例在 65 岁或以下的人群中,2003 年至 2018 年间在明尼苏达州奥姆斯特德县记录。通过仔细审查医疗记录和影像学检查,他们确定了每个病例背后的主要原因。
动脉粥样硬化血栓形成占男性心脏病发作的 75%,这并不奇怪。在女性中,这是 47% 的原因——不到一半。这对预防和心脏病发作的治疗.
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“这项研究聚焦于历史上未被充分认识的心脏病发作原因,尤其是在女性中,”说心脏病专家克莱尔·拉斐尔。
“当心脏病发作的根本原因被误解时,可能会导致治疗效果较差,甚至有害。”
显着导致心脏病发作的其他因素包括自发性冠状动脉夹层(SCAD),其中动脉壁撕裂收集血液、栓塞(从身体其他部位传播的血凝块)和其他作用于身体的压力源(如贫血).
该团队还发现,许多与 SCAD 相关的心脏病发作最初被错误地归因于动脉粥样硬化血栓形成,尤其是在女性中,SCAD 的病因几乎是女性的六倍。如果心脏病发作的原因被误诊,那么医生可能会采取错误的方法来尝试防止下一个.
“我们的研究强调了重新思考我们如何处理这一患者群体的心脏病发作的更大需求,尤其是对于年轻成年女性,”说心脏病专家拉吉夫·古拉蒂。
“临床医生必须提高对 SCAD、栓塞和压力相关触发因素等病症的认识,当感觉不对劲时,患者应该倡导答案。”
这项研究没有探讨男性和女性之间的显着差异,但这可能是心脏病发作的危险因素对女性的影响不同,或者女性不太可能寻求医疗帮助。
这是未来的研究可以研究的事情,也可以在更大、更多样化的人群中使用相同的分析技术。
在美国,有人心脏病发作每 40 秒一次,并且工作继续尝试尽可能多地了解风险因素——其中包括城市生活,节食和空气污染.
好消息是,正如团队所指出的,我们在发现、诊断和预防心脏病发作从重复。例如,在研究期间,心脏成像技术取得了重大进展。
研究人员现在希望看到更多工作来提高对替代原因的认识心脏病发作的背后,无论是与卫生专业人员还是公众——这最终可以挽救生命。
“了解心脏病发作的原因与治疗心脏病同样重要,”说拉斐尔。“这可能意味着恢复和复发之间的区别。”
该研究已发表在美国心脏病学会杂志.