专家透露，口腔健康与糖尿病有着密切联系

想象一下，试图享用你最喜欢的餐点，却发现牙龈疼痛，嘴巴干燥，咀嚼变得不舒服。给那些与糖尿病这往往是一个日常现实，却常常被忽视。

糖尿病护理通常集中在心脏、脚部、眼睛、肝脏和肾脏。但嘴巴是经常被忽视尽管口腔健康在糖尿病方面既影响又受到其影响。

全球每九个成年人中就有一个患有糖尿病，超过四成的人不知道自己患有这种病。到2050年，全球预测显示大约八分之一的成年人，即8.53亿人，将受到影响，增长了46%。

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因此，理解糖尿病与口腔健康之间的双向联系至关重要。这不是为了获得好莱坞式的微笑。控制糖尿病有助于良好的口腔健康，进而提升整体健康。

糖尿病会影响身体处理糖分的方式。当血糖水平长时间保持偏高时，会损伤血管和神经，减缓愈合，削弱身体抵抗感染的能力。

口腔具有软组织和硬组织，以及自然多样的细菌群落，变成特别脆弱.

口腔健康并发症与糖尿病相关的包括口干由唾液减少引起的，高龋齿风险，伴随牙齿周围炎症和骨质流失的牙龈疾病，口腔感染如念珠菌感染、口腔溃疡、假牙佩戴困难、味觉变化，最终导致牙齿脱落。这些问题会影响营养、自信，甚至血糖控制。

我最新的研究显示2型糖尿病与严重蛀牙有明确关联。高血糖，加上唾液数量和质量的变化，可能促成了这一进展。

许多人并不知道这种联系，形成了一个恶性循环。然而，如果公众和医疗专业人员提高意识，口干及其伴随的蛀牙通常可以预防。

牙龈疾病与糖尿病

糖尿病患者更有可能经历牙龈疾病，这种关系是双向的。糖尿病会增加患牙龈疾病的风险，因为高血糖会导致唾液中糖分增加。口腔中的细菌以糖为食，产生刺激和损伤牙龈的酸。

一旦牙龈感染，牙齿周围的支撑骨头可能会收缩。随着骨质流失，牙齿可能会松动或脱落。保持血糖在健康范围内保持良好的口腔卫生这大大降低了这种风险。

口干和蛀牙

口干是糖尿病患者常见的另一个问题。大约20%普通人群中口干，女性和老年人中出现的口干比例更高。某些药物用于治疗血压，抑郁症或者神经痛会加重干燥。

唾液是口腔的自然保护.它能冲洗食物残渣，中和酸性物质，并帮助预防感染。唾液不足，口腔变得更酸性，牙齿会流失矿物质，而矿物质会增加蛀牙的风险.

牙医可以为高风险人群提供个性化的预防计划。这些可能包括氟化清漆、专业漱口水或高氟牙膏。

唾液还扮演对假牙佩戴者至关重要.它能缓冲牙龈，稳定假牙，减少刺激。当口腔干燥时，假牙可能会摩擦并引起不适、溃疡以及口腔念珠菌感染等。

良好的假牙护理可以大幅改善舒适度、饮食和整体健康，包括每天清洁假牙、晚上取下假牙、刷牙龈和舌头、使用合适的清洁剂代替热水，以及定期进行牙科检查以确保牙齿合适。

种植牙是替代缺失牙齿的另一种选择，但糖尿病必须得到良好控制在考虑之前，因为高血糖会减缓愈合，增加感染风险，并使骨骼更难与植入物正常融合。

健康的牙龈、稳定的骨骼水平和良好的口腔卫生是种植成功的关键。牙医需要评估每个人的具体情况，以判断种植是否合适。

良好的口腔护理可以让进食更轻松，支持血糖控制，并提升生活质量。保持信息更新、养成健康的日常习惯以及定期进行牙科检查，都有助于管理与糖尿病相关的口腔健康并发症。

艾琳·拜桑，微创牙科相关癌症学教授，伦敦玛丽女王大学

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