一项针对 500,000 份医疗记录的研究一次又一次地将病毒与阿尔茨海默氏症联系起来

2023 年发表的一项针对约 500,000 份医疗记录的研究表明，脑炎和肺炎增加神经退行性疾病的风险，例如帕金森氏症和阿尔茨海默氏症.

研究人员在对大约 22 人的研究中发现了病毒感染与神经退行性疾病之间的 450,000 个联系。

接受一种称为病毒性脑炎的大脑炎症治疗的人患阿尔茨海默病的可能性是其他人的 31 倍。（每 406 例病毒性脑炎病例中，有 24 例继续发展为阿尔茨海默病——约 6%。

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感染后因肺炎住院的人流感似乎更容易患阿尔茨海默病、痴呆症、帕金森病和肌萎缩侧索硬化症 （ALS）。

肠道感染和脑膜炎（两者通常由病毒），以及引起带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒也与多种神经退行性疾病的发展有关。

在某些情况下，病毒感染对大脑的影响持续了长达 15 年。而且没有暴露于以下情况病毒具有保护作用。

大约 80% 与脑部疾病有关的病毒被认为是“神经营养型”，这意味着它们可以穿过血脑屏障。

“引人注目的是，目前有针对其中一些病毒的疫苗，包括流感、带状疱疹 （水痘-带状疱疹）和肺炎，“研究人员写在他们去年发表的论文中。

“虽然疫苗不能预防所有疾病病例，但众所周知，它们可以显着降低住院率。这一证据表明，接种疫苗可能会降低患神经退行性疾病的风险。

2022年，一项针对1000多万人的研究将 Epstein-Barr 病毒与多发性硬化症风险增加 32 倍联系起来.

“在阅读了 [这项] 研究后，我们意识到多年来科学家们一直在逐一寻找个体神经退行性疾病与特定病毒之间的联系，”说资深作者迈克尔·纳尔斯，美国国家老龄化研究所的神经遗传学家。

“就在那时，我们决定尝试一种不同的、更基于数据科学的方法，”他说.“通过使用医疗记录，我们能够一次性系统地搜索所有可能的链接。”

首先，研究人员分析了大约 35,000 名患有六种不同类型神经退行性疾病的芬兰人的医疗记录，并将其与一组 310,000 名没有脑部疾病的对照组进行了比较。

该分析在病毒暴露与神经退行性疾病之间产生了 45 个联系，在随后对英国生物银行的 100,000 份医疗记录的分析中，这一联系被缩小到 22 个联系。

虽然这项回顾性观察性研究无法证明因果关系，但它增加了一堆研究暗示病毒在帕金森病和阿尔茨海默病中的作用。

“神经退行性疾病是一系列疾病的集合，有效的治疗方法很少，而且危险因素很多，”说合著者安德鲁·辛格尔顿 （Andrew Singleton），神经遗传学家和阿尔茨海默氏症研究员，阿尔茨海默氏症和相关痴呆症中心主任。

“我们的结果支持这样一种观点，即神经系统中的病毒感染和相关炎症可能是此类疾病的常见且可能是可以避免的危险因素。”

这项研究发表在神经元.

本文的早期版本于 2023 年 1 月发布。

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