放射治疗可减轻最常见的关节炎引起的疼痛

骨关节炎是最常见的关节炎形式,当保护关节的软骨磨损时就会发生。它既痛苦又虚弱,但新的研究表明,低剂量放射治疗 (LDRT) 可能起到对策的作用。

来自韩国各地的研究人员运行了临床试验涉及114名膝骨关节炎患者进行比较两种不同剂量的 LDRT 和一种没有实际辐射的假治疗。参与者不知道他们属于哪一组。

与其他两组相比,接受更高剂量LDRT的人报告说,在疼痛、身体机能和整体状况方面有明显更大的改善(尽管有一些证据表明安慰剂效应还有)。

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这不会在严重骨关节炎中恢复软骨,因为该组织已经消失,但 LDRT 显示出作为控制症状和制造骨关节炎的一种方式的前景更耐受.计划进行进一步的测试,看看关节结构是否有任何变化。

“患有疼痛性膝骨关节炎的人经常面临在止痛药副作用风险和关节置换手术风险之间做出艰难的选择,”首尔国立大学医学院的放射肿瘤学家 Byoung Hyuck Kim。

在一些国家,LDRT 已经用于治疗膝骨关节炎等疾病。(安娜·奥扎/Unsplash)

“临床上需要在弱止痛药和积极手术之间进行适度干预,我们认为放射治疗可能是这些患者的合适选择,尤其是在药物和注射耐受性差的情况下。”

正如研究人员指出的那样,已经有一些方法可以解决骨关节炎及其后果,包括减肥(以减轻关节压力)和标准止痛药。

事实上,LDRT 已经被使用相当广泛也是一种治疗选择——但在美国不是。关于这些辐射剂量的有效性,仍然存在相互矛盾的数据,这也是进行这项新试验的部分原因。

包括一个假治疗组以帮助隔离 LDRT 的影响,并且对止痛药志愿者可以服用(这在早期研究中一直是一个问题)。

骨关节炎的 LDRT 仍然存在一些不确定性的部分原因是,如果管理不当,辐射可能造成的危害。这里给予的剂量不到通常给予剂量的 5%用于癌症治疗,据研究人员称,研究参与者没有报告与辐射相关的副作用。

“有一种误解,认为药物或治疗性辐射总是以高剂量输送,”金。“但对于骨关节炎,剂量只是我们使用的一小部分癌症,治疗针对的是远离重要器官的关节,从而降低了副作用的可能性。

骨关节炎被认为会影响约5.95亿人全球范围内,并对身体能力和生活质量产生真正的影响。它最常在 40 岁以后开始,并且风险随着年龄的增长而稳步增加。

不同关节的男性和女性终生骨关节炎风险不同。(多夫等人,IJROBP, 2022)

“对于严重的骨关节炎,关节被物理破坏,软骨已经消失,辐射不会再生组织,”金。“但对于患有轻度至中度疾病的人来说,这种方法可能会延迟关节置换的需要。”

该研究在美国放射肿瘤学会 (ASTRO) 年会.

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