不宁腿治疗可增加患帕金森病的风险

迫使人们移动双腿的情况可能表明他们有更大的发展机会帕金森病.一项新的研究还表明，对于那些为“不宁腿”开具某些治疗方法的人来说，这种风险会降低。

也称为威利斯-埃克博姆病，不宁腿综合征（RLS） 是一种神经系统疾病，会在下肢产生不适的感觉，导致患有这种疾病的人经常改变姿势。

这远不是研究人员第一次调查了潜在的联系RLS 和帕金森氏症.这两种情况都以难以控制运动为特征，并且每种情况都用药物治疗通过以下方式激活多巴胺能途径模仿神经递质多巴胺。

据推测，RLS 甚至可能是帕金森氏症的早期临床特征，可能预示着多巴胺能途径摇摆不定.然而，之前的研究已经受到限制或不清楚关于任何协会的性质。

在这里，韩国的研究人员分析了 9,919 名不宁腿综合征患者的健康记录，按年龄、性别和其他变量将他们与没有这种疾病的人进行匹配。然后对这两组进行长达 15 年的随访。

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与对照组相比，RLS 组患帕金森病的几率明显更高：1.6% 的几率与 1% 的几率相比。

“在这项队列研究中，RLS 与患帕金森病的风险增加有关，”研究人员写在他们发表的论文中。

“此外，与对照组相比，未接受多巴胺激动剂治疗的不宁腿综合征患者患帕金森病的风险往往增加，而接受多巴胺激动剂治疗的患者患帕金森病的风险往往降低。”这一额外发现表明，RLS 和帕金森病之间的任何联系可能都不是与故障有关在多巴胺能途径中。对于那些服用激活该途径的药物的不宁腿综合征患者来说，与帕金森病的关联消失了。

研究人员认为，影响 RLS 和帕金森氏症的因素可能存在复杂的相互作用，其中可能包括睡眠健康状况不佳和缺铁。

并非每个患有不宁腿综合征的人都会患上帕金森病，帕金森病并不总是先于不宁腿综合征。然而，它们似乎确实以未来研究可能能够梳理的方式联系在一起。

“RLS 和帕金森病之间的病理生理桥梁可能涉及多巴胺能途径以外的其他机制，”写研究人员。

“基于这些发现，将 RLS 解释为帕金森病的潜在危险因素而不是早期表现可能更合理。”

统计学差距并不大：例如，RLS 组和对照组之间帕金森病诊断的平均时间差异仅为几周。然而，这些差异很快就会在数百万人患有帕金森氏症。

公平地说，关于 RLS 和帕金森病，我们还有很多不了解的地方，但像这样的关联——尤其是多巴胺激动剂对风险的作用——可以帮助阐明这些疾病是如何开始的，以及如何更有效的治疗可能会被开发.

“阐明这种关联和多巴胺能途径的作用可能会提高对这两种疾病之间病理生理学的理解，”写研究人员。

该研究已发表在JAMA 网络公开赛.

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