CT 扫描预计将导致美国各地 100,000 例新癌症

接受计算机断层扫描 （CT） 扫描的美国人比以往任何时候都多，而这项技术可以挽救生命，一些科学家担心低剂量的电离辐射可能会增加癌症风险。

重要的是，在个人层面上，CT 扫描患癌症的理论风险是被认为非常低，如果它存在的话。如果认为这些测试在医学上是必要的，患者应该毫不犹豫地接受这些测试。

然而，自 2007 年以来，美国每年进行的 CT 检查数量增加了 30% 以上，研究人员认为，不必要的检查正在使人们暴露在不必要的辐射下。

相关：科学家发现世界上最常见癌症之一的病毒原因

在 4 月份发表的一项研究中，美国和英国的一个团队预测，理论上，CT 扫描产生的低水平电离辐射可能占美国所有新癌症诊断的 5%。2023 年进行的 CT 扫描可能导致未来估计 103,000 例癌症病例。

这是基于一些假设和高辐射事件的历史数据，但如果正确的话，它将使 CT 扫描与其他重要事件相提并论癌症的危险因素喜欢饮酒，至少在人口层面上是这样。

“CT 经常可以挽救生命，但其潜在危害往往被忽视，鉴于美国 CT 的使用量巨大，即使是非常小的癌症风险也会导致未来大量癌症，”写由加州大学旧金山分校的流行病学家丽贝卡·史密斯-宾德曼 （Rebecca Smith-Bindman） 领导的国际分析团队。

截至目前，这些只是理论上的风险，但这并不意味着它们不值得考虑。虽然科学家们知道高剂量辐射导致癌症,确凿证据缺乏将低强度辐射与癌症联系起来的方法。

潜在关联是主要基于对原子弹幸存者和暴露于核电站熔毁的人的长期研究。例如，在一组25,000 名广岛幸存者，接受与三次或更多 CT 扫描相当的电离辐射剂量，一生中癌症风险略有增加，但显着增加。

这些结果是否扩展到 CT 扫描仍然存在激烈争论，并且必须权衡理论风险与这项技术的好处，该技术现在可以用非常低的辐射剂量（大约相同量）提醒患者和医生注意各种隐藏的疾病和伤害你从环境中吸收超过三年）。

“对病人进行 CT 扫描的任何风险都可能远低于潜在疾病的风险，”说Cynthia McCollough，CT 成像专家，美国医学物理学家协会前主席。

在大型全国试验，例如，与仅进行胸部 X 光检查的人相比，接受低剂量 CT 扫描的吸烟者和戒烟者的肺癌死亡人数减少了 20%。

最近对癌症风险的预测再次基于历史悲剧，但与之前的分析相比，它们考虑了实际辐射暴露的更多细节，这可以依赖CT 设备的类型、扫描持续时间、患者的大小以及目标身体部位的灵敏度。

匿名数据来自美国 143 家医院和门诊机构，编目在加州大学旧金山分校国际 CT 剂量登记处。根据 2016 年至 2022 年的统计数据，研究人员预测 2023 年将对大约 6200 万名患者进行 9300 万次 CT 检查。

根据相关的辐射风险，该团队估计 2023 年的 CT 扫描可能与未来的 103,000 种癌症有关。

“要实证量化终生风险，需要对非常大的人群进行长达数十年的随访研究，”作者承认.

然而，他们的结果表明，有些人可能比其他人更容易因低剂量电离辐射而患癌症。 绝大多数 CT 扫描由成年人接受，但估计儿童和青少年的辐射诱发癌症风险更高。

例如，那些在一岁以下接受 CT 扫描的人似乎有更高的潜在终生患甲状腺癌的风险，这在女性患者中似乎更为常见。

需要更多的研究来证实低剂量电离辐射是否真的会影响一个人的癌症风险，以及如何影响癌症风险。

“在澳大利亚的研究中，CT 辐射剂量估计的总体癌症风险同样很高，”说来自皇家墨尔本理工大学的医学放射专家 Pradip Deb。她认为，如果无辐射程序可以完成同样的工作，那么避免不必要的 CT 扫描很重要。

澳大利亚医学成像和放射治疗学会主席、放射技师娜奥米·吉布森 （Naomi Gibson） 对此表示赞同。

“尽管研究结果强调了对长期辐射暴露保持警惕的必要性，但这不应阻止在临床合理的情况下使用 CT 成像，”吉布森解释.

“在适当选择的病例中，CT 扫描的诊断和治疗价值显着超过潜在的辐射相关风险。”

该研究发表在JAMA 内科.

本文的早期版本首次发表于 2025 年 4 月。

宝宝起名 起名