人们担心与 Ozempic 等药物可能存在癌症联系
西方国家的许多人正在转向减肥药,例如 Wegovy/Ozempic 和 Mounjaro,以至于人们担心开始崭露头角关于保持现成的供应。
但随着流行而来的是审查,不断增长的需求并不是减肥疫苗的唯一潜在问题。
恶心、呕吐和便秘等胃肠道副作用在这些药物中很常见,这些药物被称为 GLP-1 受体激动剂。然后是现在臭名昭著的”臭氧脸“ – 快速减肥可能导致的憔悴、衰老的外观。
更严重的担忧也开始浮出水面,包括可能与㾗,减退以及某些癌症的风险可能增加。然而,我们仍处于了解可能存在的风险的早期阶段,而且这些风险的证据有限。
与癌症相关的最严重的担忧是甲状腺癌症.对啮齿动物的研究发现,高剂量的 GLP-1 药物会导致甲状腺肿瘤,尽管这尚未在人类身上得到明确证实.
尽管如此,一个大规模法语学习确实发现了 GLP-1 的使用与甲状腺癌之间的潜在联系,尤其是在使用该药物一年以上的患者中。作为预防措施,不建议有甲状腺癌个人或家族史或增加甲状腺肿瘤风险的特定遗传疾病的人使用这些药物。
人们也担心胰腺癌,主要是因为胰腺炎的早期报道:胰腺炎症,在某些情况下可能是致命的。然而,目前的研究尚未证实 GLP-1 药物与胰腺癌之间的直接联系。
由于药物的作用方式,这里的担忧尤为重要。
Wegovy 和 Ozempic 是一种称为索马鲁肽的 GLP-1 受体激动剂的品牌名称。最初开发用于治疗 2 型糖尿病,它通过激活胰腺中的受体来增加胰岛素释放并减少胰高血糖素(一种升高血糖的激素)的作用。
这些作用共同有助于降低血糖水平。减肥效果来自药物的作用能力大脑中的受体以及肠和脂肪细胞,有助于降低食欲。
Mounjaro(复方替泽帕肽的品牌名称)更进一步。它不仅作用于 GLP-1 受体,还作用于第二个受体——GIP(葡萄糖依赖性促胰岛素多肽)受体。
通过刺激两者,替泽帕肽增强胰腺产生胰岛素的能力并提高胰岛素敏感性——这意味着身体细胞对胰岛素的反应更有效,有助于更有效地调节血糖。这双重作用比单独使用索马鲁肽的体重减轻效果甚至更大,使 Mounjaro 成为对抗肥胖的最新明星。
Tirzepatide 与癌症风险增加无关临床试验迄今。然而,与其他 GLP-1 药物一样,它仍然带有基于早期动物研究的甲状腺癌警告。
有趣的是,对动物的初步研究表明,替泽帕肽甚至可能缩小某些肿瘤,包括乳腺癌,但这些发现还很早期,还不适用于人类。
肥胖也是一种癌症风险
重要的是要记住,肥胖本身是多种癌症的公认危险因素,包括乳腺癌、结肠癌、肝癌和子宫癌。通过帮助人们显着减轻体重并改善代谢健康,GLP-1 药物可以间接降低患这些疾病的风险。
事实上,一些人口研究发现与接受其他治疗的人相比,使用 GLP-1 药物的人患肥胖相关癌症的几率较低。
然而,目前尚不清楚癌症风险的降低是来自药物的作用还是体重减轻本身。需要更多的研究来充分理解这种联系。
因此,目前的情况令人放心,但也带有不确定性。与 GLP-1 药物和替泽帕肽相关的总体癌症风险似乎很低。
但需要强调的是,不建议有某些类型个人或家族史的人使用这些药物甲状腺癌,或内分泌疾病如多发性内分泌肿瘤综合征,因为这些情况可能会增加对激素相关肿瘤生长的敏感性。
减肥注射并非没有风险,但它们也具有巨大的潜力。它们是灵丹妙药还是只是漫长的减肥传奇的最新篇章,还有待解开。
有一点是肯定的:对话还远未结束。
这些药物正在改写我们如何看待体重、健康和风险的规则。在智取天平的战斗中,他们在炒作中提供了希望、科学和相当多的赌博。
纳丁·韦希达,遗传学和分子生物学高级讲师,金斯顿大学和艾哈迈德·埃尔贝迪维,临床生物化学/癌症生物学高级讲师,金斯顿大学