令人惊讶的研究发现睾丸激素低的男性更有可能早逝
长期以来,人们一直认为睾丸激素会缩短男性的寿命。研究绝育动物和韩国太监似乎证实了这一点。但是,一个新研究,发表在内科年鉴,使这些发现受到质疑。
在这项研究中,由西澳大利亚大学的一个团队领导,研究人员结合了11项高质量研究的结果。荟萃分析)研究睾酮水平对寿命的影响。
这些研究对男性进行了至少五年的随访,发现睾丸激素水平最低的参与者更有可能死亡。
这项研究中的死亡是由任何原因引起的,但深入研究分析表明,这主要是由于心脏病——仍然是主导全球男性死因。
有趣的是,心脏病背后的相同过程也可能导致勃起功能障碍 - 无法获得并保持勃起足够牢固以进行性行为。
勃起功能障碍通常比心脏病的症状早得多,可以作为现有或未来心脏问题的早期预警信号。众所周知,睾酮具有效果大在勃起功能上,再次将这种激素的水平与心脏病联系起来。
睾丸激素水平通常随着男性年龄的增长而下降,从30岁开始每年下降约1%。这有时被称为男性更年期或更年期。
随着时间的推移,这种减少至少部分是由于缓慢减弱睾丸产生睾丸激素的能力以及告诉睾丸激素的信号减少。然而,其他因素会加速这种下降,包括慢性病。
先有鸡还是先有蛋?
那么,低睾酮是导致疾病还是由它引起的?
这项新研究的一个局限性是,它无法确定低睾酮是否直接导致死亡风险增加。
睾酮是因疾病而降低,因此它可能是导致死亡机会增加的潜在疾病的标志物。对于具有长期炎症的疾病尤其如此,肥胖就是其中之一。
帮助解开这种关系的是前列腺中的情况癌症病人。当癌症扩散时,患者会服用可大幅降低睾酮水平的药物。尽管改善了前列腺癌,但这种治疗会增加心脏病发作和中风在患者中。
因此,虽然低睾酮可能是疾病的标志,但在某种程度上,它显然也是未来疾病发展和可能死亡的一个促成因素。
弄清楚什么是睾丸激素的“低”水平,是复杂.单独测量睾丸激素可能无法全面了解某人的正确水平。对一个人来说低的东西对另一个人来说可能并不低。
研究人员使用来自不同人群的许多人的睾丸激素的平均水平来建立正常范围,以帮助识别超出此范围的人患有相关疾病。这有助于医生识别和治疗可能需要帮助的患者。
然而,在人群中进行这些概括是很棘手的,并且通常需要更大的影响来显示这些趋势。新的荟萃分析表明,男性死亡风险的增加主要在睾丸激素水平非常低时明显。
需要注意的重要一点是,无论定义任何个体正常水平的水平如何,该人的降低水平似乎都会增加死亡风险。
保持健康的 T 水平
鉴于与低睾酮相关的风险,您可能想知道是否有任何方法可以预防它们。
首先,男性当然应该尽量避免通过采取健康的生活方式和避免增加体重来减少体重的事情。但是当水平低时,替代缺失的睾丸激素的治疗可能是一种选择。
越来越多的证据表明,睾酮替代疗法可能会有所帮助减少其中一些风险,包括任何原因导致的死亡和心脏病发作,在一些男性中。然而,争议仍然存在,因为对睾丸激素疗法导致心脏病发作的长期存在且基本上已经过时的担忧持续存在。
虽然大多数现在的证据表明睾酮替代疗法至少没有患心脏病的风险,需要更多的研究来确定它是否可以改善男性的心脏健康。
虽然睾丸激素可能有望降低男性死于心脏病发作的风险,但在治疗成为一种普遍选择之前,这似乎是一条漫长的道路。与此同时,明智的做法是通过健康的生活方式来维持睾丸激素水平。
丹尼尔·凯利,生物化学高级讲师,Sheffield Hallam University