试验发现，一种减肥策略比 Ozempic 有效 5 倍

臭氧和其他索马鲁肽药物在减肥方面创造了奇迹很多人，但一项研究表明，在减肥方面，它们仍然不如手术有效——甚至还差得远。

纽约大学 （NYU） 的研究人员比较了袖状胃切除术和胃绕道手术针对索马鲁肽或替西帕肽的手术。这些药物被称为胰高血糖素样肽-1（GLP-1） 受体激动剂，因为它们模仿天然 GLP-1 激素，而 GLP-1 激素控制食欲.

使用健康记录，该团队将服用过其中一种减肥药的人与接受过其中一种减肥药的人进行了匹配减肥手术手术，基于年龄、体重指数和血糖水平。

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底线：手术组的人在两年内平均减掉了总体重的 25.7%，而药物组的人减掉了 5.3%。

这部分归因于患者不坚持他们的 GLP-1 药物，而手术更持久，但研究人员也注意到在较短的时间范围内差异较小——手术总是给出最好的结果。

"临床试验GLP-15 的体重减轻了 21% 到 1%，但这项研究表明，即使对于一整年都有积极处方的患者来说，现实世界中的体重减轻也要低得多。说纽约大学外科住院医师艾弗里·布朗 （Avery Brown） 结果6月呈报.

“我们知道多达 70% 的患者可能会在一年内停止治疗。GLP-1 患者可能需要调整他们的期望，更严格地坚持治疗或选择代谢和减肥手术才能达到预期的效果。

值得注意的是，这项研究是由美国代谢和减肥外科学会 （ASMBS） 资助的，该学会在推广手术选择方面拥有既得利益。

研究人员并没有完全否定索马鲁肽治疗，这在这项研究中也显示出有益的结果。跟GLP-1 处方翻倍从 2022 年到 2023 年，调查它们与老牌相比如何至关重要手术方法，并找出最适合每个人的选项。

GLP-1 药物仍然比手术更受欢迎，但人们不经常坚持服用它们。同时，只有一小部分符合手术条件的人选择它作为一种选择。

减肥并不是 Ozempic 带来的唯一好处。该药物最初被批准用于治疗 2 型糖尿病，因为它有助于降低血糖水平，研究表明它还可以降低血糖水平患癌症的风险和心血管疾病.在这项研究中，减肥手术与更好的血糖控制有关。

同样重要的是要注意，手术也不是灵丹妙药。虽然安全，但这些手术是侵入性的、永久性的，并且仍然要求患者坚持严格的饮食和锻炼习惯。

“在未来的研究中，我们将旨在确定医疗保健提供者可以做些什么来优化 GLP-1 结果，确定哪些患者比 GLP-1 接受更好的减肥手术治疗，并确定自付费用在治疗成功中的作用，”说Karan Chhabra，纽约大学格罗斯曼医学院的减肥外科医生。

研究被介绍在 2025 年 ASMBS 年会上。

本文的早期版本首次发表于 2025 年 6 月.

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